RESUMEN
Objetivo: evaluar el impacto de la cirugía de catarata en la calidad de vida de los pacientes del Hospital Central de la Policía. Diseño del estudio: estudio cuasi experimental. Métodos: se incluyeron pacientes del servicio de oftalmología del Hospital Central de la Policía con diagnóstico de catarata a quienes se les realizo encuesta de calidad de vida (SF-36) previo a la cirugía, con obtención de consentimiento informado para participar en el estudio y con aprobación de la junta institucional. Luego de la cirugía se aplicó de nuevo la encuesta de calidad de vida a cada paciente a los 3 y 6 meses. Se realizó el análisis univariado y se determinaron las correlaciones existentes entre las variables de interés del estudio y la calidad de vida, se utilizó el paquete estadístico SPSS 22.0 de IBM. Resultados: se incluyeron 41 pacientes a quienes se les realizó cirugía de catarata. El puntaje de calidad de vida promedio paso de 63 antes de la cirugía a 78 y 81 en los 3 y 6 meses respectivamente posteriores a la cirugía demostrando gran mejoría en la calidad de vida de los pacientes. Conclusiones: en cuanto al puntaje de cuestionario SF-36, se encontró aumento del puntaje de calidad de vida posterior a la cirugía de catarata tanto a los 3 y 6 meses, pasando de calidad de vida regular a bueno.
Objective: to evaluate the impact of cataract surgery on quality of life of patients in the Central Police Hospital. Methods: a quasi-experimental study. Patients of the ophthalmology department of the Central Police Hospital with a diagnosis of cataract where included and the instrument to measure quality of life was applied (SF-36) before surgery; informed consent was obtained to participate in the study and approval the institutional review board was granted. After surgery the instrument was applied again for each patient at 3 and 6 months. Responses were considered for univariate analysis and correlations, the SPSS 22.0 statistical package was used. Results: 41 patients were included in whom cataract surgery was done. The quality of life score average pace of 63 before surgery to 78 and 81 at 3 and 6 months respectively after surgery showing great improvement in the quality of life of patients. Conclusions: It was evident the improvement on the score of the SF-36 instrument at both 3 and 6 months, ranging form regular quality of life to good quality of life.
Asunto(s)
Catarata/terapia , Implantación de Lentes Intraoculares/estadística & datos numéricos , Procedimientos Quirúrgicos Oftalmológicos/estadística & datos numéricos , Calidad de VidaRESUMEN
La paraqueratosis granulosa es una enfermedad cutánea benigna, de etiología poco clara. Se considera una alteración adquirida de la queratinización en la que persisten los gránulos de profilagrina en la capa córnea. Clínicamente se manifiesta con pápulas eritematosas o café parduscas con hiperqueratosis, las cuales pueden ser coalescentes,y formar placas con hiperpigmentación variable, ser de presentación unilateral o bilateral, localizadas en áreas intertriginosas con irritación crónica (región axilar, inframamaria, inguinal), en el área abdominal y lumbosacra, principalmente en los pliegues o zonas con oclusión. El prurito se encuentra asociado en forma variable. En el estudio histopatológico se ha demostrado papilomatosis y acantosis, con un estrato córneo paraqueratósico engrosado y numerosos gránulos basófilos en los corneocitos. La mayoría de reportes a nivel mundial han sido de casos en adultos y pocos reportes en niños, por lo que se presenta un caso de paraqueratosis granulosa en un niño colombiano y se hace una revisión del tema.
Asunto(s)
Niño , Queratosis , Paraqueratosis , ColombiaRESUMEN
BACKGROUND: Although bone specimens were established 25 years ago as the gold standard for etiologic diagnosis of chronic osteomyelitis, recent studies suggest that nonbone specimens are as accurate as bone to identify the causative agent. We examined concordance rates between cultures from nonbone and bone specimens in 100 patients. METHODS: Prospective study conducted at Hospital Universitario San Vicente de Paul, a 750-bed university-based hospital located in Medellín, Colombia. We included patients with chronic osteomyelitis who had been free of antibiotic therapy for at least 48 hours, excluding those with diabetic foot and decubitus ulcers. At least 1 nonbone and 1 bone specimen were taken from each individual and subjected to complete microbiologic analysis. RESULTS: Bone cultures allowed agent identification in 94% of cases, including anaerobic bacteria in 14%. Cultures of nonbone and bone specimens gave identical results in 30% of patients, with slightly better concordance in chronic osteomyelitis caused by Staphylococcus aureus (42%) than by all other bacterial species (22%). However, statistical concordance determined by the Cohen kappa statistic was less than 0 (-0.0092+/-0.0324), indicating that the observed concordance was no better than that expected by chance alone (P>.99). CONCLUSIONS: Appropriate diagnosis and therapy of chronic osteomyelitis require microbiologic cultures of the infected bone. Nonbone specimens are not valid for this purpose.
Asunto(s)
Huesos/microbiología , Osteomielitis/microbiología , Adolescente , Adulto , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Antibacterianos/uso terapéutico , Biopsia , Huesos/patología , Huesos/cirugía , Niño , Enfermedad Crónica , Recuento de Colonia Microbiana , Femenino , Humanos , Masculino , Pruebas de Sensibilidad Microbiana , Persona de Mediana Edad , Osteomielitis/patología , Osteomielitis/cirugía , Estudios Prospectivos , Reproducibilidad de los Resultados , Sensibilidad y Especificidad , Resultado del TratamientoRESUMEN
Cualquier investigación donde se experimente con modelos animales exige que el estado microbiológico y genético de los mismos sea definido desde el principio y verificado periódicamente para garantizar la fiabilidad y certeza de los datos. Buscando producir ratones libres de patógenos murinos en Colombia, se importaron 173 reproductores no emparentados suizos albinos de la cepa ICR que se hospedaron bajo condiciones protocolizadas de aislamiento microbiológico en el Bioterio MPF de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia. Tras dos años de funcionamiento ininterrumpido, el control microbiológico demostró que los progenitores mantuvieron inalterada la flora con la cual fueron exportados a Colombia, que sus crías portan flora murina idéntica, y que la misma corresponde a la exigida internacionalmente. Diversas pruebas a la integridad de la barrera microbiológica condujeron a la detección y erradicación de un brote infeccioso por Parvovirus murino. El control reproductivo permitió mantener intacta la eterocigocidad de la cepa, denominada Udea:ICR(CD-1).
In order to guarantee the accuracy of the data, experimentation with animal models requires well defined microbiological and genetic statuses with periodical verification. To produce murine pathogen free mice, an outbreeding program was set up by importing 173 non-related Swiss albino ICR breeders that were hosted under strict conditions of microbiological isolation in the animal facilities of the University of Antioquia Medical Faculty. After two years of uninterrupted reproduction, microbiological control demonstrated unaltered murine flora for both parents and offspring, the same with which original breeders were dispatched to Colombia, complying with current international standards. An outbreak of Murine Parvovirus (MPV) was timely detected and erradicated thanks to strict testing of microbiological barriers. The breeding program allowed the production of animals free of genetic contamination.
Asunto(s)
Roedores , Modelos Animales , Animales de Laboratorio , Ratones , Microclima , MuridaeRESUMEN
BACKGROUND: Prognosis of chronic osteomyelitis depends heavily on proper identification and treatment of the bone-infecting organism. Current knowledge on selecting the best specimen for culture is confusing, and many consider that non-bone specimens are suitable to replace bone cultures. This paper compares the microbiology of non-bone specimens with bone cultures, taking the last as the diagnostic gold standard. METHODS: Retrospective observational analysis of 50 patients with bacterial chronic osteomyelitis in a 750-bed University-based hospital. RESULTS: Concordance between both specimens for all etiologic agents was 28%, for Staphylococcus aureus 38%, and for organisms other than S. aureus 19%. The culture of non-bone specimens to identify the causative organisms in chronic osteomyelitis produced 52% false negatives and 36% false positives when compared against bone cultures. CONCLUSIONS: Diagnosis and therapy of chronic osteomyelitis cannot be guided by cultures of non-bone specimens because their microbiology is substantially different to the microbiology of the bone.
